京華時報1月17日報道 昨天，北京市衛(wèi)生局和市衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會聯(lián)合召開“公立醫(yī)院成本核算與財政補償機制改革研討會”，記者從會上獲悉，為保障醫(yī)院醫(yī)療收支平衡，彰顯公立醫(yī)院的公益性，依據(jù)本市試點醫(yī)院的成本核算情況，本市已制定新型財政補償政策，將對醫(yī)療機構(gòu)給與虧損項目、設(shè)備更新、重點學(xué)科建設(shè)等補償。這也標(biāo)志著北京在全國率先實現(xiàn)了中央醫(yī)改方案中提出的要對醫(yī)院政策性虧損給予補償?shù)囊蟆?/p>

市衛(wèi)生局確定從3個方面對醫(yī)院進(jìn)行政策補償：經(jīng)常性補償，包括維持醫(yī)院正常運營的項目，如離退休人員的補償以及虧損及無保本點的醫(yī)療項目補貼；專項補償，設(shè)備更新和重點學(xué)科建設(shè)支持等；鼓勵性補償，對成本效率優(yōu)化顯著的醫(yī)院進(jìn)行補償。

方案在補償政策上獲得3個突破，使離退休經(jīng)費由定額補助調(diào)整為按實際補助，減輕了醫(yī)院負(fù)擔(dān)；保障了醫(yī)院醫(yī)療收支的平衡，使公立醫(yī)院的公益性質(zhì)得以體現(xiàn)；設(shè)立獎勵性補償政策，實現(xiàn)了財政補助對醫(yī)院成本管控的激勵作用。

據(jù)介紹，通過政府補償，醫(yī)院達(dá)到收支平衡，可使百姓獲得更好的醫(yī)療服務(wù)，提高對醫(yī)療的滿意度。

背景

8家試點醫(yī)院收益嚴(yán)重虧損

自2003年啟動醫(yī)療機構(gòu)的全成本核算至今，本市已在11家醫(yī)院累計完成了2萬余個醫(yī)療項目的成本核算。通過對這些項目進(jìn)行全面對比分析，掌握醫(yī)療項目的實際盈虧數(shù)以及盈虧對醫(yī)院經(jīng)營狀況的影響程度。

北京市衛(wèi)生局介紹，包括宣武醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、同仁醫(yī)院、友誼醫(yī)院、世紀(jì)壇醫(yī)院、天壇醫(yī)院和安貞醫(yī)院在內(nèi)的8家醫(yī)療機構(gòu)已完成成本核算工作。在8家醫(yī)院共核算的院級醫(yī)療項目18257項中，盈利項目占總項目的43%左右，虧損項目占57%，總收益均呈現(xiàn)較嚴(yán)重的虧損狀態(tài)。虧損主要出現(xiàn)在門診費、掛號費、住院診療費等方面，而化驗費和檢查費則為盈利。

8家試點醫(yī)院成本核算情況顯示，在其虧損項目中有4919項（占總醫(yī)療項目的27%）是政策性虧損項目，醫(yī)院無法通過加強管理提高效率而扭虧為盈，需要得到政府的補償。

(本文來源：京華時報 作者：李秋萌)